阑尾炎是一种常见的外科急腹症,在我们的日常生活中并不少见,它虽然看似普通,却可能给患者带来较大的痛苦,甚至引发严重的并发症,因此了解阑尾炎的相关知识至关重要。
阑尾炎的发病原因主要是阑尾管腔堵塞,阑尾是一个细长的盲管,一端与盲肠相通,另一端为盲端,当阑尾管腔被粪石、寄生虫、食物残渣等堵塞后,阑尾内的黏液无法正常排出,导致阑尾腔内压力升高,细菌就容易在此滋生繁殖,进而引发炎症,阑尾的解剖结构特点,如系膜短使阑尾卷曲、开口狭小等,也增加了阑尾管腔堵塞的风险。
阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,起初,疼痛多位于上腹部或脐周,这是因为阑尾的神经传导与这些部位的神经有共同通路,此时患者可能还伴有恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,随着病情发展,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,这是阑尾炎的重要体征,除了转移性右下腹痛外,患者还可能出现发热、乏力等全身症状,体温一般在 38℃左右,若炎症严重,体温可高达 39℃甚至更高。
对于阑尾炎的诊断,医生通常会详细询问病史、进行全面的体格检查,并结合一些辅助检查,体格检查时,右下腹的压痛是最主要的体征,尤其是麦氏点压痛更为明显,还可能出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,实验室检查中,血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,这提示有炎症存在,腹部超声或 CT 检查则有助于更清晰地观察阑尾的形态、大小以及周围组织的情况,对于明确诊断和判断病情严重程度具有重要意义。
一旦确诊为阑尾炎,手术治疗是主要的治疗方法,手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,已成为目前治疗阑尾炎的首选术式,对于一些病情较轻、不能耐受手术或存在手术禁忌证的患者,也可采用保守治疗,主要是通过使用抗生素控制感染,缓解症状,但保守治疗后阑尾炎容易复发,因此仍建议在病情允许的情况下择期手术。
阑尾炎虽然是一种常见疾病,但如果不及时治疗,可能会引发阑尾穿孔、腹膜炎、腹腔脓肿等严重并发症,甚至危及生命,当出现转移性右下腹痛等可疑症状时,应及时就医,以便早期诊断、早期治疗,避免病情延误,保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动、注意个人卫生等,有助于预防阑尾炎的发生,让我们对阑尾炎有足够的认识,守护好自己的身体健康。
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认识阑尾炎,这一不容忽视的腹部急症,它虽小却能引发大患!及时诊断与治疗是关键。
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