溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性的肠道炎症,主要影响结肠的黏膜层,常导致反复发作的腹泻、腹痛、体重下降及便血等症状,其发病机制复杂,涉及免疫、遗传、环境等多重因素。
在临床实践中,精准识别UC至关重要,需详细询问病史,了解患者是否存在家族史、既往肠道感染史等,体格检查时注意腹部压痛、肠鸣音等体征,实验室检查中,粪便隐血试验可辅助诊断,而结肠镜检查则是“金标准”,能直观观察结肠黏膜的炎症、溃疡情况,组织活检则能进一步确认病理改变。
治疗上,轻至中度UC患者常采用5-氨基水杨酸(5-ASA)类药物进行维持治疗,以减轻炎症反应,对于中至重度UC患者,则需加用皮质类固醇或免疫调节剂,如英夫利昔单抗等,以控制病情进展,营养支持与心理干预也是不可或缺的组成部分,帮助患者维持良好的身体状态与心理状态。
值得注意的是,UC的治疗是一个长期过程,患者需定期复查,根据病情调整治疗方案,生活方式的调整,如戒烟限酒、规律作息、减少应激等,也对疾病的控制与预防复发具有重要意义。
溃疡性结肠炎的精准识别与治疗是一个多学科协作的过程,需要医生、患者及家属的共同努力,以实现最佳的治疗效果与生活质量。
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